月経異常 Menstrual Disorders

稀発月経

稀発月経は月経周期が39日以上と長くなる状態です。ホルモンバランスの乱れ、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）、ストレス、体重変動、甲状腺機能異常などが原因となることがあります。無排卵の場合もあり、妊娠しにくくなることがあります。生活習慣の見直しや、必要に応じてホルモン療法などの治療を行います。基礎体温の記録をしましょう。適切な診断と対処で健康な月経周期を保つことが可能です

頻発月経

頻発月経は、月経周期が24日以下と短くなる状態です。原因として、黄体ホルモンの分泌不足や排卵異常、ストレス、甲状腺機能の異常、更年期のホルモン変動などが考えられます。頻繁な月経により貧血や不妊のリスクが高まることもあります。基礎体温の記録や生活習慣の見直しが有効ですが、症状が続く場合はホルモン療法などの適切な治療を受けることが大切です。早めの対応で健康な月経周期を維持しましょう。

無月経

無月経は、3か月以上月経が来ない状態を指します。原因は、ストレスや過度なダイエット、激しい運動、ホルモンバランスの乱れ、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）、甲状腺機能異常などが考えられます。放置すると不妊や骨密度の低下につながることもあります。まずは基礎体温を記録して受診しましょう。ホルモン療法や生活習慣の改善により、月経を取り戻せる可能性があります。適切な診断と治療が健康維持に重要です。

過長月経・過短月経

過長月経は、月経が8日以上続く状態を、過短月経は2日以内で終わる状態を指します。過長月経の原因には、ホルモンバランスの乱れ、子宮筋腫、子宮内膜症、血液凝固異常などが考えられます。一方、過短月経は無排卵や子宮内膜の異常が関与することがあります。どちらも不妊の原因になる可能性があるため、受診を推奨します。日々の体調管理として、基礎体温を記録することも役立ちます。適切な対応を行うことで、健康的な生活をサポートすることが可能です。

不正出血

月経の時期とは異なるタイミングで出血が見られる場合、それは「不正出血」と呼ばれます。出血の量や色、出方には個人差がありますが、思春期や更年期など、ホルモンバランスが不安定になりやすい時期に起こることもあります。ただし、子宮や卵巣の病気が原因になっていることもあるため、気になる出血が続くようであれば、早めにご相談ください。

カウンセリング

• 月経の周期や出血の様子（頻度、期間、量）を詳しくおたずねし、日常生活への影響なども確認します。
• 初経年齢や最近の月経の変化、これまでの病歴や服薬状況など、ホルモンのバランスに関わる情報を整理します。
• 過度なダイエットやストレス、睡眠状況、運動習慣など、生活リズムとの関係についてもうかがいます。
• 必要であれば、排卵の有無を確認するために基礎体温や体調の記録方法をご案内し、経過を見ながら次のステップを検討します。

生活指導

• 毎日同じ時間に寝起きするなど、生活リズムを整えることでホルモンバランスの安定を目指します。
• 軽い運動やストレッチを取り入れて、血流を良くし、体調のベースを整えるようにします。
• 音楽を聴いたり、自然の中で過ごすなど、心が落ち着く時間を意識します。
• 無理なダイエットや偏った食生活は、少しずつ見直していきます。
• 喫煙習慣がある方は、体調との関係を考えながら改善を検討します。

基礎体温の記録・経過観察

• 基礎体温を毎日記録することで、周期の変化や排卵の有無だけでなく自分の体の状態をを把握しやすくなります。
• 症状が軽い場合は、記録をつけながら様子を見るだけでも周期が整ってくることがあります。
• 医師に相談する際の参考資料にもなるため、継続して記録することがおすすめです。受診の際は基礎体温表を持参すると良いでしょう。

漢方薬

• 体質や症状に合わせて処方します。冷えやストレスからくる周期の乱れに穏やかに働きかけます。
• 比較的体にやさしい治療法として、ゆっくり整えていきたい方に向いている治療です。
• 西洋のお薬に抵抗がある方や、他の治療と併用したい方にも選ばれています。

ホルモン療法（低用量ピル・黄体ホルモン剤など）

• ホルモンの分泌を調整して、月経周期を安定させるための治療です。
• 月経不順や排卵異常など、ホルモンの変動が関係する症状に用いられることがあります。
• 避妊目的ではなく、治療としても取り入れられることが多い療法です。相談しながら治療を進めます。

排卵誘発剤（必要な場合）

• 排卵がうまく起きていない場合や、妊娠を希望される方に用いられる治療です。
• 医師の指導のもと、体調やホルモンの状態を確認しながら慎重に進めます。
• 他の治療と組み合わせて行うこともあり、症状に応じた対応が大切です。

子宮内膜症

子宮腺筋症

子宮筋腫

薬物療法

外科的療法

カウンセリング

症状日記をつけてPMSの発症時期や頻度、重症度のパターンを可視化し、症状への理解が深めます。カウンセリングではその記録をもとに気分の波やストレス要因を整理し、対処法を見つけていくサポートが行います。

生活指導

• 規則正しい生活リズムを整え、睡眠の質を意識する。
• 軽めの運動やストレッチなどを日常に取り入れる。
• 深呼吸や音楽、アロマなどでリラックスする時間をもつ。
• 喫煙習慣の見直しを検討する。
• カフェインや甘いもの、アルコールの摂取を控えめにし、野菜や果物を意識してとる。
• 不調が軽い場合は、サプリメントやハーブティーなどを試してみる。
• 心身に負担がかかる業務や責任から一時的に距離をとる工夫をする。

薬物療法

• 比較的軽い症状で、日常生活に大きな支障がない場合は、つらい症状に合わせた対症療法が検討されます。
• PMSやPMDDは症状の出方が人によって異なるため、医師と相談しながら自分に合った薬を選ぶことが大切です。
• 症状に応じて、鎮痛薬、漢方薬、精神症状への対応薬などが処方されることがあります。